뉴스

SBS 뉴스 상단 메뉴

중증 환자는 돌려보냈다…가짜 입원 100억대 보험 사기

<앵커>

병원에 입원할 정도가 아닌 환자에게 허위로 입원확인서를 발급해주고 보험금을 타낸 병원 관계자와 환자들이 경찰에 적발됐습니다. 이들이 타낸 보험 사기 액수가 100억대에 달했는데, 진짜 치료가 필요한 환자는 돌려보내기까지 했습니다.

KNN 하영광 기자가 취재했습니다.

<기자>

한 여성 환자가 짐을 끌고 입원실로 들어갑니다.

그런데 이내 짐만 두고 다시 밖으로 나갑니다.

이 병원에서 입원 수속만 밟고 나가는 환자들은 한두 명이 아닙니다.

경찰이 병원에 왔다는 소식에 황급히 병원으로 들어와 환자복으로 갈아입기도 합니다.

부산의 한 병원 대표 A 씨는 지난 2009년 의사 명의만 빌리는 이른바 '사무장 병원'을 차렸습니다.

의사도 아닌 A 씨가 근육통 등 경증 환자에게 가짜 입원확인서도 발급했습니다.

환자들은 여러 보험사에 중복 가입해 최대 2~3주씩 입원했는데, 최대 1억 원까지 챙기는 환자도 있습니다.

지난 14년 동안 환자 466명이 보험금 50억을 받아 갔고, 병원은 요양급여비 50억을 챙겼습니다.

[문형규/부산경찰청 의료범죄수사팀장 : 추가로 보험을 중복 가입해서 다음번에도 찾아와서 최대 20회까지 입원한 환자까지 볼 수 있었습니다.]

진짜 아파서 찾아온 환자는 다른 병원으로 돌려보냈습니다.

23개 병상에 58명이 들어간 적도 있는데, 오랜 범행은 병실 수에 비해 입원 환자가 많은 것을 수상히 여긴 보험사 직원의 신고로 들통났습니다.

[보험사 직원 : 입원 환자를 수용할 수 있는 병상이 23병상밖에 안 되는데 저희 회사 고객만 18명씩 입원했다는 것은 이게 뭔가 좀 의심스럽더라고요.]

경찰은 보험 사기와 의료법 위반 등의 혐의로 병원장을 구속하고 의사 2명과 환자 460여 명은 불구속 입건했습니다.

KNN 하영광
Copyright Ⓒ SBS. All rights reserved. 무단 전재, 재배포 및 AI학습 이용 금지

스브스프리미엄

스브스프리미엄이란?

    많이 본 뉴스